تحتاج لزراعة أي سن لعرض ( 5.5 mm) وارتفاع (10 mm) من العظم عل الأقل لكي نستطيع وضع زرعاتنا بداخلها ، ولكن ماذا اذا كان عظم فك المريض قد تضاءل مع مرور الوقت بحيث يوجد هناك عظم كافي لزراعة الأسنان !
في هذه الحالة يلجأ جراح الفكين للمحاولة زيادة عرض وارتفاع العظم عن طريق اضافة العظم وتثبيته بأكثر من طريقة .
طبيعي (Autogenous)بحيث يتم أخذ العظم من مكان آخر من نفس المريض.
مصدر آخر :
قد يكون من انسان آخر (Allogenic ) او
من فصيلة أخرى من الحيوانات ( Xenogenic) أو
من معادن غير عضوية ( Alloplastic) .
وفي جميع هذه الحالات يتم معالجة العظم وتعقيمه (Processing) بواسطة شركات عالمية متخصصة لكي يمكن استخدامه للمريض، ولكل خيار محاسنه ومساوئه التي يمكن مناقشتها مع اخصائي الجراحة.
زراعة العظم
ومن الممكن أيضاً تصنيف هذه العمليات حسب درجة صعوبة العملية والوقت الذي تحتاجه الى :
– عمليات صغرى (Minor Bone Grafting) – عمليات كبرى (Major Bone Grafting
ان مثل هذه العمليات تحتاج الى خبرة ويجب أن يطلع المريض على كافة المتغيرات المتعلقة بها .
زراعة الأسنان “Implant Dentistry” هي عملية نقوم بها بغرس قضيب من عنصر التيتانيوم في احدى عظام الفكين بحيث يكون بديلا عن جذر احد الأسنان ، و بعد مرور فترة من شهرين الى 3 سوف تحصل عملية التصاق بيولوجية –كيميائية ما بين العظم وما بين قضيب التيتانيوم مما يسمح بتركيب سن فوق قضيب التيتانيوم.
في حالة فقدان جميع الأسنان في احد الفكين فمن الممكن زراعة ما بين 6-8 قضبان من التيتانيوم في الفك وتركيب جميع أسنان الفك كاملاً فوق هذه القضبان لاحقاً، وفي هذه الحالة تكون هذه الأسنان الثابتة بديلاً عن الطقم التقليدي المتحرك، ولكن ما هي ميزات الزراعة في مثل هذه الحالات ؟
6 أسباب تجعل زراعة الأسنان خياراك المفضل 2022
زراعة العظم
تحسين النطق (Speech) : ان فقدان الأسنان في أحد الفكين يسبب اختلالات واضحة في نطق كثير من الأحرف ، وتساعد عملية الزراعة على تحسين مخارج الأحرف في هذه الحالات.
تحسين المنظر (Aesthetics) : وفي الحقيقة ان الأسنان هي أول ما يلفت عين أي انسان في أي ابتسامة.
الراحة : تخيل نفسك تعض على قطعة من اللحم على لثتك الخالية من الأسنان ، ان شعور أن تمتلك أسنان تعوض اسنانك الطبيعية هو شعور لا يقدر بثمن.
مضغ الطعام (Chewing) : سوف تستطيع من جديد العودة الى مضغ جميع المأكولات التي كنت تتحاشاها فيما سبق
“Upper & lower full arch Implants”
علاج طويل الأمد : من أهم ما يميز الزراعة في أنها عندما تنفذ من قبل الطبيب الخبير وبواسطة النوعيات الجيدة فانها تكون استثمار طويل الأجل في صحتك .
تحسين الصحة العامة (Better Bowel Health) : من المعروف أن عدم مضغ الطعام طريقة مناسبة يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي ليس أقلها الامساكات أو الآسهالات المزمنة ، ناهيك عن حرمان الجسم من امتصاص الكثير من المعادن الضرورية.
إن فقدانك لأحد الأسنان سواء كان بسبب التسوس Caries أو التهابات اللثة (Periodontitis) أو التعرض لحادث (Trauma)هو أحد الأشياء المؤسفة التي تحدث يومياً للعديد من الأشخاص، وبالاضافة لتأثيرها على المنظر والنطق ووظيفة للأكل فإنها حتى تؤثر على الثقة بالنفس.
لحسن الحظ أن زراعة الأسنان Dentistry وفرت بديلاً آمنا وموثوقاً وطويل الأمد لفقدان الأسنان، وهذا البديل (زراعة الأسنان) لا يخلو بطبيعة الحال من بعض المحاذير.
سوف نقوم هنا بغرس قضيب من عنصر التيتانيوم في احدى عظام الفكين، لكي يكون بديلا عن جذر أحد الأسنان، وبعد مرور فترة من شهرين الى 3 تحصل عملية التصاق بيولوجية –كيميائية مابين العظم وما بين قضيب التيتانيوم تسمح بتركيب سن فوق قضيب التيتانيوم.
هل تعد عملية زراعة الأسنان آمنة ؟ 2022
جراحة الوجه والفكين
زراعة الأسنان
هل تعد عملية زراعة الأسنان آمنة ؟ 2022
أذاً ما هي الأمور التي يجب أن نحذر منها، والتي عادة ما تسبب المشاكل في حالات الزراعة :
1. الاتهابات أو الآفات السنية (Infection) :
حسناً، دعنا نرى هل زراعة الأسنان آمنة؟ إن التعقيم مهم دائماً، الا أنه يحتل مكانة أكثر أهمية في حالات الزراعة، أولاً كونها عملية جراحية، والثاني كون الفكرة تقوم بالأساس على ادخال جسم غريب (التيتانيوم ) الى عظم الفك، اذاً اختيارك هنا لعيادة تتمتع بمواصفات تعقيم جراحي مرتفعة هو بغاية الأهمية.
2. الوقت :
كما أسلفنا سابقاً، هناك وقت يحتاجه الجسم بيولوجياً للتقبل والالتصاق بالزراعة الحديثة.
اذاً ليس هناك حقيقة (زرعات فورية) مقبولة في تراث طب الأسنان العلمي المحقق، وإنما من الممكن أن يتوفر بديل مؤقت، سواء باستخدام الزرعات الحديثة أو بدونها، والتي من الممكن أن توفر لك البديل المؤقت حتى يأتي الوقت المناسب للتركيب، وعلى المريض تقبل فكرة اعطاء العلاج الوقت الكافي.
هل تعد عملية زراعة الأسنان آمنة ؟ 2022
هل تعد عملية زراعة الأسنان آمنة ؟ 2022
3. التخطيط مسبقاً لعملية زراعة الأسنان:
إن كل عملية زراعة أسنان تتطلب وجود مقدار محدد من العظم حولها؛ للإبتعاد عن بعض الأعضاء الخاصة، مثل الجيب الأنفي والعصب الحسي لمنطقة الشفة السفلى، وهذا التخطيط يتطلب عادة أخذ صور خاصة طبقية Cone Beam CT .
4. اختيار الطبيب المناسب :
بقدر ما تبدو فكرة زراعة الأسنان بسيطة، بقدر ما يتطلب تنفيذها من الطبيب خبرة، للتعامل مع المتغيرات من ارتفاع وعرض للعظم و نوعية له، ناهيك عن الاحتياجات التركيبية المتقدمة للحالات التي ستخوض عملية راعة الأسنان. إن اختيارك لطبيب خبير في مثل هذه الجراحات يوفر عليك الكثير من الوقت والجهد.
نجحت زراعة الأسنان في حل العديد من مشاكل الاسنان، وهي تُعدُّ الآن من أشهر الجراحات وأفضل الحلول الَّتي توصَّل إليها طب الأسنان، فأصبح فقد للسنِّ سواء في مرحلة مبكِّرة أم نتيجةً للقلع في مرحلة متأخِّرة، يمكن أن يُرمَّم بعمليَّة زراعة الأسنان.
ضرس العقل عني مطمور(مدفون) ولا يسبب أي مشاكل ، هل يجب علي خلعه ؟
اجابة هذا السؤال ليست بالبساطة التي تظهر عليها لكن هناك بعض الخطوط العامة التي يمكن الاستئناس بها ويتخذالقرار في النهاية من الطبيب صاحب الخبرة بالاشتراك مع المريض:
الأضراس المطمورة التي بزغت بطريقة كاملة وسليمة لايجب خلعها.
الأضراس المطمورة (Impacted Wisdom Teeth) التي تسبب مشاكل متكررة هي بالتأكيد مرشحة للخلع الجراحي (Surgical Extraction)بعد اجراء الفحوصات الشعاعية اللازمة.
صورة الأضراس البديلة
بالنسبة للأضراس المطمورة (Impacted Wisdom Teeth) التي لا تسبب اي مشاكل:
اذا كان المريض تجاوز ال35 من العمر فيفضل عدم خلع الأضراس المطمورة الا اذا اصبحت تسبب مشاكل متكررة بناءً على الفحص السريري والشعاعي، وفي هذه الحالة يخضع المريض لفحص شعاعي دوري للتأكد من عدم تطور مضاعفات .
الأضراس المطمورة للعقل للشباب الاصغر ما بين عمر 22- 29 سنة مرشحة عادة لخلعها جراحياً في هذا العمر- حسب توصيات جمعية جراحي الوجه والفكين الامريكية – الا اذا كانت هناك موانع تتعلق بالوضح الصحي للمريض او قرب السن من قناة العصب ( حسب ما يتم تقريره من طبيب مختص او صاحب خبرة في نفس المجال) او موانع تفصيلية اخرى يجب تحريها من الطبيب.
غني عن التأكيد مرة أخرى أن جميع ما سبق خطوط عامة ولا غنى عن رأي طبيبك صاحب الخبرة في اتخاذ القرار.الاضراس المطمورة
يمتلك الانسان البالغ ما مجموعه 12 ضرس Molars – 3 في كل جهة- بما فيها أضراس العقل ، وهي الأسنان الخلفية التي تتواجد في آخر الفك، وتتميز عن غيرها من الأسنان بامتلاكها سطحاً واسعاً ، وهي ما يشكل مدخلاً لفهم أهميتها.
إن سطح الطحن الواسع (Flat Tooth Surface) ، وهذا يوفر للإنسان القدرة على طحن الطعام عليها عن طريق طحن الطعام ما بينها وما بين الحواف الحادة للأسنان المقابلة لهذه الأضراس ( تخيل طريقة عمل المهباش ☺ ) ، وهذا الطحن الدقيق يجعل الطعام مناسباً أكثر لانزيمات المعدة ، وهو ما يفسر زيادة نسبة الاضطرابات المعوية لدى المرضى لدى فقدهم عددا كبيراً من الأضراس.
أضراس العقل : متى تظهر وما أهميتها وهل كان الإنسان القديم يعاني من نفس مشاكلها؟
تعرف في هذا المقال الممتع الوافي على أضراس العقل والتفاصيل المتعلقة ببزوغها وأهميتها عبر تاريخ الإنسان وعلاقتها بغذائنا الحديث
بينما كنت تعاني أنت الأمرين لاجراء جراحة لضرس العقل المطمور بالعظم Wisdom Tooth Surgery أو تأخذ استشارة بخصوص ضرس العقل المائل، هل خطر ببالك ما هي أهمية أضراس العقل، أو اذا ما كان الانسان القديم يعاني من نفس المشاكل؟!
في حقيقة الأمر أن معظم أسنانك تبزغ خلال فترة الطفولة وانت غير مدرك تماماً ناذا يحدث فإن أضراس العقل تبزغ في مرحلة عمرية لاحقة (18-23 سنة) وانت أكثر ادراكاً لتفاصيل ما تمر به ، وبالتالي من الممكن أن يكون جال في خاطرك جميع هذه الأسئلة ، ومن هنا ارتأينا كتابة هذه المقال.
أضراس العقل : متى تظهر وما أهميتها
أضراس العقل : متى تظهر وما أهميتها وهل كان الإنسان القديم يعاني من نفس مشاكلها؟
في الحقيقة أن تاريخ تطور الفم والأسنان دائماً ما أثار اهتمام علماء الأنثروبولوجيا Anthropology والجينات ، ويبدو الآن أنهم لديهم بعض المعلومات التي قد تهمك !
الدراسات الحديثة أظهرت أن أسلافنا قبل الاف السنين في المجتمعات ما قبل الزراعية ( التي كانت تعتمد أساساً على الصيد لتأمين طعامها) كانت تتمتع بمساحة اكبر في فكيها Jaw Spaceوحتى في أسنانها ، وأنه – كما هو بالتالي متوقع- كانت اسنانهم تصطف بشكل مثالي في الفكين حيث أن الأسنان سوف تبزغ من غير ازدحام في المسافة المتوفرة لها في الفك الواسع الفسيح .
أضراس العقل : متى تظهر وما أهميتها
أضراس العقل : متى تظهر وما أهميتها وهل كان الإنسان القديم يعاني من نفس مشاكلها؟
في الوقت الحالي ، توجد هناك قبائل الهدسا ؛في تنزانيا التي لا زالت تعيش بنفس الطريقة التي تعتمد على الصيد كما هو الحال مع الانسان القديم، وعند دراسة هذه القبائل لوحظ أن الأفراد في هذه القبائل يتمتعون بأسنان جميلة مصطفة في أماكنها من غير ازدحامات ولا تشوهات ، حسناً كيف نفسر هذه الملاحظات ؟
النظيرة الحالية تفترض أن نمو عظام الانسان دائما ما يتناسب مع الجهد المفروض على هذه العظام(Stress-Strain)وعندما كانت طبيعة الغذاء في تلك العصور تعتمد كلياً على اللحوم التي يفرض قطعها ومضغاً جهداً كبيراً على عظام الفك (مقارنة بالغذاء النباتي) فإن ذلك أدى الى استطالة عظام الفك وتوفير المساحة الكافية لبزوغ كافة الأسنان واصطفافها بجمال.
اضراس العقل
بالمحصلة وحتى لو كان حجم الفك لدينا ليس كافياً كما كان في السابق مما يؤثر على جمال ابتسامتنا ، الا أن طب الأسنان استحدث الوسائل التي تعالج هذه الاختلالات ومنها جراحات أضراس العقل المطمورة والجراحات التقويمية التي نقدمها في عيادتنا .
سوف نتناول هنا بعض الأمور الخاطئة التي بتجنبها تساعد الجسم على التعافي بسرعة من عملية خلع أضراس العقل الجراحي والرجوع الى حياتك الطبيعي. حسناً اذا ، لقد جاء اليوم الموعود اخيراً وستذهب الى موعد جراحة أضراس العقل Wisdom Teeth Surgery في العيادة، لقد شاهدت عدة فيديوهات واستمعت الى عدة اجتهادات من أصدقائك وأقربائك ، وجميعها الآن تبخرت من رأسك ، حسناً اذا، اليك 5 امور لا يجب فعلها على الأقل .
البقاء صائماً:
ربما تتفاجأ ، لكن اذا كانت عمليتك تحت التخدير الموضعي فأن افضل طريقة لعقاب نفسك هي أن تذهب لجراحة في الفكين من غير افطار مناسب، لأنك سوف تزيد من الاعياء والغثيان المرافق لمثل هذه العمليات ، بالطبع اذا كانت عمليتك تحت التخدير العام فإنه على العكس تماماً يجب الصيام قبل 8 ساعات من موعد العملية.
– اسأل عن كافة التفاصيل قبل العملية :
دائماً ما انصح المرضى بتجميع جميع اسئلتهم على ورقة وطرحها علي مباشرة قبل البدء بالعملية، ولكن ليس خلالها، لأن الايقاف المتكرر لعملية جراحية من أجل الاجابة على الأسئلة يزيد من وقت العملية وبالتالي من الالام والمضاعفات الممكن حدوثها بعد العملية.
التدخين 🚬 :
فيما تشهد الدول الغربية خلال العقود الأخيرة انخفاضاً ملموساً في نسبة المدخنين، تعد دولنا العربية وخصوصاً الأردن من طليعة دول العالم في نسبة المدخنين ، ولأسباب كيميائية ( تأثير مكونات الدخان على تكون الخثرة الدموية) وفيزيائية ( تأثير الحركة المصاحبة لسحب السيجارة + حرارة الدخان ) يعد التدخين وصفة مجربة لزيادة نسبة الالتهابات الحادة في مكان الخلع ، أما بالنسبة للأرجيلة ، فإن تأثيرها مماثل ان لم يكن أكثر لنفس الأسباب.
ممارسة النشاطات الرياضية :
عند اجراء عمليات الفكين تحت الظروف المناسبة وضمن شروط التعقيم الصحيحة كثيراً ما يشعر المرضى بأنهم جاهزون حتى للذهاب وممارسة الرياضة، ولكن تمهل قليلاً لمدة 48 ساعة على الأقل . فان زيادة ضغط الدم هنا كفيلة بتخريب الخثرة الدموية وزيادة المضاعفات.
قطع الأدوية عند اختفاء الأعراض بعد العملية 💊 :
في معظم الأحيان سوف تجد أنك على ما يرام بعد يومين من اجراء الجراحة، ولكن تذكر دائما أن الوقت التقليدي لحدوث الالتهابات هو من 3 أيام وحتى اسبوعين من وقت الاجراء الجراحي. تابعوا صفحتنا لمزيد من المحتوى المتخصص بجراحة الفكين وطب الأسنان أكثر باللغة العربية.
ما هي الفترة التي يحتاجها مكان عملية ضرس العقل حتى يلتئم
بصورة عامة وقت الالتئام Healing في مثل هذه العمليات يكون من 5 ال 7 أيام ، ولكن في حالة أن كانت العملية لضرس مطمور Impacted Wisdom) فإن الفترة قد تمتد الى أسبوعين، ودائماً ما تستطيع المساعدة في تقليل عدد الأيام عن طريق الالتزام التام بارشادات ما بعد الجراحة (Post Operative Instructions) . لكن لماذا نلجأ الى خلع أضراس العقل ؟
ان اضراس العقل عادة ما تبزغ في مرحلة الشباب المبكر (في عمر ما بين 18-23 سنة) وبالتالي فأن أضراس العقل هي آخر الأضراس التي تبزغ عند الانسان البالغ وفي كثير من الأحيان ما تكون المساحة الباقية المتوفرة في الفك غير كافية لبزوغ أضراس العقل مما يجعلها اما مطمورة Impacted أو بازغة بشكل جزئي مسببة المشاكل لجيرانها من الأسنان الذين سبقوها ، مما يجعل منافع ازالة هذه الأضراس تفوق منافع الاحتفاظ بها اذا ما سببت المشاكل .
ما هي الفترة التي يحتاجها مكان عملية ضرس العقل حتى يلتئم
ما هي الارشادات (Instructions ) التي من الممكن ان تساعد في تسريع وقت التئام مكان جراحة أضراس العقل؟
خلال أول 24 ساعة بعد العملية :
الابتعاد عن المضمضة
وتناول المأكولات والمشروبات الباردة
ابقاء ضمادة ضاغطة على مكان العملية ومحاولة عدم تكرار تبديلها
الالتزام بالأدوية الموصوفة
وضع كمادة باردة على الوجه من الخارج على جهة العملية الجراحية
الابتعاد عن التدخين بكافة أشكاله.
بعد أول 24 ساعة وحتى اسبوع بعد العملية :
ابقاء مكان الجرح نظيفاً عن طريق المضمضة المتكررة بغسول الغم الذي يكتبه الطبيب أو بماء وملح.
الالتزام ببرنامج الأدوية الموصوف من الطبيب
الابتعاد عن ممارسة الرياضات المجهدة
الابتعاد عن التدخين بكافة أشكاله
محاولة اغلاق الفم وفتحه للعمل على تخفيف جمود العضلات المتوقع نتيجة الانتفاخ بعد العملية
أن التزامك بهذه التعليمات لا يقل أهمية عن دور الطبيب .
تحدثنا في منشورات سابقة عن أهمية أضراس العقل فيما مضى وكيف تسبب صغر حجم منطقة الفك تدريجياً لدى الانسان في زيادة مشاكل الازدحام لأضراس العقل المطمورة ، وقد يؤدي هذا الازدحام الى عدد من المشاكل سوف نتناول أهمها :
انتفاخ وألم اللثة فوق ضرس العقل المطمور Periocoronitis : إن عدم بزوغ ضرس العقل بصورة كاملة يسبب بقاء بقايا الطعام في الجيب اللثوي ما بين السن وبين اللثة ، مما يسبب التهابات حادة وتورم اللثة فوق ضرس العقل .
رائحة فم سيئة Halitosis: ان تكون الجيب اللثوي بنفس الطريقة السابقة أيضاً يسبب رائحة سيئة حول ضرس العقل.
الام في منطقة الفك Jaw pain : الألم لا يكون محصوراً في منطقة ضرس العقل بل سوف يمتد لاحقاً لمنطقة الفك.
الام في منطقة الأذن Ear Pain : أن العصب الحسي الذي يغطي منطقة ضرس العقل هو نفسه الذي يغذي منطقة الأذن على نفس الجهة فبالتالي لاحقاً سوف يعاني المريض الام في نفس جهة ضرس العقل.
هل يسبب ضرس العقل الاماً في الأذن أو الحلق؟
الانتفاخ في منطقة الفك Jaw Swelling : ان تطور المشاكل الى مشاكل انتنات (Abscesses) سوف يؤدي لاحقاً الى انتفاخات في منطقة الفك والرقبة وفي الحالات المتطورة من الممكن أن تهدد سلامة مجرى التنفس .
عدم القدرة على فتح الفم Trismus: أن تجمع السوائل غي حالات الانتفاخ التي ناقشناها في النقطة السابقة سوف تؤدي الى عدم قدرة المريض على فتح فمه بطرقة مناسبة.
الم لدى البلع Dysphagia : لأسباب مختلفة في التهابات أضراس العقل.
ارتفاع درجات الحرارة (حمى) Fever .
تجدر الاشارة الى أن المريض سوف يعاني من بعض من هذه الأعراض وليس جميعها .
عندما تبتسم فإن المفترض أن تظهر تيجان الأسنان تقريباً وحتى 1-2 مم من اللثة، وعند التقدم في السن فإن كمية السن التي تظهر تأخذ بالتناقص تدريجياً كما لاحظ عند كبار السن.
لكن ظهور جزء كبير من اللثة لدى الابتسام هي مشكلة يبحث الكثيرون عن حل لها ، وفي حقيقة الأمر لا يوجد وصفة جاهزة (كليشيه ) جاهز يتم اتباعه لكل المرضى ، لأن علاج هذه المشكلة يتم أساساً من التشخيص السليم للسبب الأساسي للمشكلة والذي يمكن أن يكون من اكثر من سبب:
قصر طول تيجان الأسنان : إن طول تاج القاطع الأمامي الطبيعي هو 8-10 مم ، وعندما يكون الطول أقل من ذلك فإن ذلك يترتب عليه ظهور جزء كبير من اللثة لدى الضحك.
ازدياد طول عظم الفك العلوي : في هذه الحالة يتم التشخيص بواسطة أخذ نسب مئوية للوجه كما في الصورة المرفقة لأحد مرضانا.
قصر طول الشفة العلوية : (إن الطول الطبيعي للشفة العلوية هو ما بين (22-24 مم)
زيادة في نشاط وقوة العضلات الضاحكة مع بروز شكل اللثة.
العضلات الضاحكة
وبناء على ما سبق يقوم جراح الفكين بتحليل المعطيات وتقرير خطة العلاج :
